Alerjilerim

îmmünoterapi (duyarsızlaştırma) alerjene karşı vücudun toleransını arttırarak belirtileri hafifletmeyi, hatta ortadan kal­dırmayı amaçlayan bir tedavi şeklidir. Bu amaçla, alerjen dü­şük dozlardan başlanıp gittikçe artırılarak enjeksiyon şeklin­de vücuda verilir. Yalnızca saman nezlesi, diğer bazı mev­simsel alerjiler ve arı sokması gibi nedenlerle gelişen anafi-laksilerde etkilidir. İlaç ve gıda alerjilerinde kullanılamaz, ancak bazen söz konusu ilaç ciddi bir hastalığın tedavisi için tek seçenekse geçici bir korunma sağlamak üzere denenebi­lir. Mevsimsel olmayan astım, sürekli alerjik rinit veya sindi­rim sistemi ya da deri alerjileri için uygun bir tedavi şekli de­ğildir.

İmmünoterapiden sonuç almak için yıllar gerekebilir. Te­davi yaşam boyu sürebilir, dolayısı ile mutlak kararlılık ge­rektirir. Tedavi alerjinize neden olan maddenin çok düşük bir dozunun cildinizin derin tabakalarına enjekte edilmesi ile başlar. Tekrarlanan her enjeksiyonda, bir önceki doz aşırı bir tepki oluşturmamışsa, alerjen dozu biraz artırılır. Bu doz ar­tırımına her hangi bir sorun yaratmadan alerji belirtilerini kontrol altında tutan bir idame dozu bulunana kadar devam edilir. Enjeksiyonlar başlangıçta haftada 1-2 kez yapılırken, bir kaç ay sonra ayda bir enjeksiyona geçilir. Nadiren (yakla­şık 200 tedavide 1) ciddi olaylar görülebileceğ inden, enjeksi­yonlar mutlaka hastanede eğitimli bir dokto\ tarafından ya­pılmalı ve hasta en az 2 saat süresince yakınaan izlenmelidir. Bu tür tepkiler kadınlarda ve arı sokması alerjisi olanlarda daha sık görülmektedir.

• Kadınlarla erkekler arasında astım açısından bir fark var mı ?
• Saman nezlesi tam olarak nedir ?
• Yer fıstığına karşı alerjim var ve son reaksiyonum oldukça şiddetli idi. Gelecekte benzer bir tabloyla karşılaşma­mak için ne yapabilirim ?
• Astımım iş değiştirdiğimden beri kötüledi. Strese bağlı ol­duğunu sanmıyorum, çünkü şimdiki işimde eskisine göre çok rahatım. Bu durum için olası diğer nedenler nelerdir ?
• Saman nezlesine benzettiğim belirtilerim hakkında görü­şünü almak üzere kısa bir zaman önce doktoruma gittim. Burnumda akıntı ve kaşıntı, gözlerimde kızarıklık ve akıntı, göğsümde de sıkışma hissi vardı. Saman nezlesinin benim yaşımda (yaşım 45) ve kış mevsiminde başlaması­nın pek mümkün olmadığını belirtti. Daha sonra işimle il­gili sorular sordu: bir tekstil fabrikasında boya atölyesin­de çalışıyorum. Sorunumun nedeni bu boyalar olabilir mi ve işimi bırakmam gerekir mi ?
• Farklı insanlarda çok farklı şekillerde görünebildiğine göre, doktorlar ve hemşireler astım tanısını nasıl koyabi­liyorlar ?
• Polen takvimlerinin varlığını biliyorum, ancak nasıl bir şey olduğu hakkında fikrim yok. Bana nasıl yardımcı ola­bilir ?
• Oğlumun kedimize karşı alerjisi var, ancak kedimizi baş­ka bir yere gönderme fikri oğlumu çok rahatsız ediyor. Alerjen düzeyini düşürmek için yapabileceğimiz bir şey var mı ?
• Astımımın ne kadar kötü olduğunu ifade edemiyorum. İyi olduğumu düşündüğüm günlerde doktorum ciğerlerimin kötü durumda olduğunu söylüyor. Astımımı değerlendi­rebileceğim bir yol var mı ?
• Bebeğimde niye egzama var ? Nedeni ne ?
• Geçmişte lateks alerjisine bağlı olarak ellerimde çok şid­detli bir dermatitis gelişmişti. Bunun anlamı kimyasal maddelere karşı alerji geliştirmeye eğilimli olmam mıdır ve gelecekte bunu engellemek için ne yapabilirim ?
• Dört yaşındaki kızımda şiddetli inek sütü alerjisi var. Kusma ve döküntüye neden olması dışında egzama ve as­tımını da kötüleştiriyor. Gebelik ve emzirme dönemlerin­de inek sütünden tamamen uzak durduğum takdirde bir sonraki çocuğumda böyle bir alerjinin gelişmesini engel­leyebilir miyim ?
• Dokuz yaşındaki oğluma astım tanısı kondu ve doktoru­nun verdiği inhalerler konusunda endişeliyim. Astım ilaç­larının yan etkileri tehlikeli midir ?
• Gıda alerjileri gittikçe sıklaşıyor mu ?
• Oğlum yer fıstığı içeren bir gıda yedikten sonra çok şid­detli anafilaksi geliştiriyor. Reaksiyon niçin yalnızca ağ­zını ve midesini değil de bütün vücudunu etkiliyor ?
• Çocukken egzamam vardı. Şimdi yalnızca tatildeyken cilt problemlerim oluyor. Neden olabileceği hakkında bir fik­riniz var mı ?
• Her iki çocuğumda da bebekliklerinde egzama, 4 yaş ci­varında astım, ergenlik dönemlerinde de saman nezlesi gelişti. Bu sorunlar birbiriyle bağlantılı mı, niye hepsi ay­nı zamanda başlamadı ve biri diğerlerine neden olmuş olabilir mi ?
• Kızıma kısa bir süre önce astım tanısı kondu. Ailemizin bir bireyi saydığımız bir kedimiz var. Ondan vaz geçmek durumunda mıyız ?
• Bazen astımımın ne kadar kötü olduğuna karar vermek­te zorlanıyorum. Kötü bir atak geçirdiğimin belirtileri ne­lerdir ?
• İki yaşındaki kızımda yumurta alerjisi saptandı ve yu­murta içeren her tür gıda yasaklandı. Bunu uygulamak düşündüğümden çok daha zormuş, çünkü neredeyse her şeyin içinde yumurta var. Tüm hazır gıdalardan kaçın­mak durumunda mıyım ?
• Ben bahçıvanım. Bu durumda polenlerden uzak durmayı nasıl başarabilirim ?
• Bir fabrikada işe başvurma aşamasındayım ve çok ayrın­tılı bir sağlık sorgulamasını doldurmam istendi. Araların­da astımın da bulunduğu birkaç küçük sağlık sorunum var ve bunları belirttiğim takdirde işe alınmayacağımdan korkuyorum. Böyle bir ihtimal var mı ve sorulara cevap vermek zorunda mıyım ?
• Astım neden başlar ?
• Çocuğumun diyetinde ona dokunduğunu düşündüğüm her şeyi kısıtladım, ancak egzaması her zamankinden da­ha kötü. Şu anda çok kısıtlı bir diyette ve kısıtladığım gı­daları tekrar vermeye başlarsam egzamasının daha da kötüleşeceğinden korkuyorum. Ne yapmalıyım ?
• Yiyeceklerin içindeki boyalar ve koruyucular beni sinirli ve yorgun hale getiriyor. Sanırım alerjim var. Haklı olup olmadığımı ve haklıysam hangilerine karşı alerjim oldu­ğunu nasıl anlayabilirim ?