Alerjilerim

Herhangi bir alerjinin nedenini bilmek onunla başetmeyi daha kolay hale getireceği için çok önemlidir. Bu durum anafilaksi için de geçerlidir. Siz ve doktorunuz reaksiyona yol açan etkenin ne olduğundan % 100 emin olmak, dolayısı ile de kaçınmak için ne yapmanız gerektiğini bilmek durumun­dasınız. Yediğiniz tatlıda muhtemelen yer fıstığı dışında baş­ka birçok madde vardır ve başka birisi reaksiyondan sorum­lu olabilir.

Doktorunuzun sizin için ayarlayacağı testler çok kolay ve güvenilirdir. Bunlar hakkında daha ayrıntılı bilgiyi Ek l’de bulabilirsiniz.

•Cilt testi
Aralarında yer fıstığının da olduğu pek çok alerjenle test edileceksiniz. Yer fıstığı alerjenine pozitif yanıt sorumlu­nun yer fıstığı olduğu anlamına gelmez, ancak negatif ya­nıtı kesinlikle ekarte ettirir.

•RAST
Özgün alerji antikorlarını aramak için az miktarda kan alınır. Sizdeki etken yer fıstığı ise test sonucunuz büyük ihtimalle pozitif çıkar.

•Meydan okuma testi (orai uyandırma testi)
Alerji kliniklerinin çoğu tehlikeli olabileceğinden meydan okuma testlerini anafilaksi tamsı için kullanmamaktadır ve yeterli bilgi diğer testlerden edinilebilir. Ancak yer fıs­tığı ile yapılan hem cilt testi, hem de RAST negatif sonuç verirse bir uzman meydan okuma testi yapmaya karar ve­rebilir. Bu test çok dikkatli olarak ve anafilaktik olmayan gıda alerjilerinin tanısı için kullanılandan daha farklı bir şekilde yapılabilir (çift-kör gıdaya meydan okuma testi Ek l’de anlatılmaktadır). Uzman dudağınıza çok az mik­tarda yer fıstığı koyar ve 15 dakika süreyle bir reaksiyon olup olmadığını gözlemek için bekler. Daha sonra her se­ferinde artan miktarlarda yer fıstığı kullanarak aynı işle­mi tekrarlar. Eğer bu testlerin tümü negatifse o halde so­rumlu yer fıstığı olamaz ve başka bir neden aranmalıdır.

RAST ve cilt testinin bir diğer avantajı yer fıstığı alerjisi ile birlikte görülebilecek diğer alerjilerin de (örneğin ceviz) sap­tanmasına olanak sağlamasıdır.

• Yer fıstığına bağlı anafilaksi geliştirmem halinde kullan­mak üzere bana adrenalin iğnesi verildi. Ne zaman kul­lanmam gerektiğini nereden bileceğim ?
• On iki yaşındaki oğlum kısa bir süre önce arı sokmasına bağlı anafilaksi nedeniyle hastaneye yatırıldı. Hastaneden çıkarken elimize bir adrenalin kiti verildi ve aynı olay tekrarlarsa ne yapmamız gerektiği anlatıldı. İyileşmesi beni öylesine rahatlattı ki, ilk yardım önerilerini yeteri kadar dikkatle dinlediğimden emin değilim. Lütfen ne yapmam gerektiğini bana anlatır mısınız ?
• Oğlum iki kez arı sokmasından sonra çok şiddetli reaksi­yon gösterdi ve ikincisinde neredeyse ölmek üzere olduğu söylendi. O kadar korktum ki, yazın evden çıkmasına da­yanamıyorum. Duyarsızlaştırma tedavisini duymuştum ve doktorumdan bir ayarlama yapmasını istedim. Ancak bana artık uygulanmadığını söyledi. Çocuğum için bir şey yapabilmeyi isterdim. Duyarsızlaştırma tedavisi alabile­ceğimiz bir yer var mı ?
• Egzamam var, ancak son zamanlarda doktorumun ürtiker olduğunu söylediği başka tür bir cilt döküntüsü orta­ya çıktı. Doktorum cildimi etkilemekle birlikte bunun bir alerji olmadığım söyledi. Cilt alerjileri ile ürtiker arasın­daki fark nedir ?
• Oğlumun sınıfındaki bir çocuk egzama nedeniyle sürekli kaşınıyor. Egzama bulaşıcı mıdır ve oğlumu o çocuktan uzak tutmalı mıyım ?
• İşinizden kaynaklandığını düşündüğünüz bir alerjiniz varsa konuşmanız gereken en iyi kişi kimdir ?
• On altı yaşındaki kızım cumartesi günleri bir evcil hay­van dükkanında çalışmaya başladı. Hayvanları çok sevi­yor ve ileride veteriner hemşire olmak istiyor. Ancak be­bekliğinden beri kaybolan egzaması tekrar ortaya çıktı ve zaman zaman solunumunun hırıltılı hale geldiğini duyu­yor gibiyim. Kendisi her şeyin yolunda olduğunu söylüyor ve doktora gitmeyi reddediyor. Onun için çok endişeleni­yorum. Sorun işinden kaynaklanıyor olabilir mi ? Bu ara­da, eşimin alerjisi nedeniyle evimizde kedi veya köpek bu­lundurmadığımızı da söylemeliyim
• Tatilde deniz ürünlerine karşı alerjisi olan bir arkada­şımla beraber yurt dışına gideceğim. Bu gıdalardan uzak durduğunu biliyorum, ancak farkında olmadan yediği takdirde nelere dikkat etmeliyim ? Gıda alerjisinin belir­tileri nelerdir ?
• Alerjiler iyileşir mi ?
• Ev tozu böceği
• Oğlumun egzaması ne zaman düzelme yoluna girse kaşı­maya başlıyor ve tekrar başa dönüyoruz. Ne yapabilirim ?
• işyerindeki bir arkadaşın zaman zaman elleri şişiyor ve kızarıyor. Ne olduğunu sorduğumuzda yalnızca dermati­tis olduğunu söylüyor. Sorunu açıklamanız mümkün mü ?
• Diyetimden bir gıda maddesini çıkarmam gerekirse, bu­nu nasıl yapmalıyım ?
• Kısa bir süre önce cilt testi yaptırdım ve astımın yanısıra pek çok alerjimin olduğu saptandı. Bu alerjilerim için kullanabileceğim tedaviler var mı ?
• Doktorum bağırsak sorunumun bir gıdayı tolere edeme­memden kaynaklandığını söyledi ancak ben alerjimin ol­duğuna eminim. Kocam yalnızca çok hassas bir mideye sahip olduğumu düşünüyor. Acaba aynı şeyi farklı söz­cüklerle mi ifade ediyoruz, yoksa alerji, intolerans ve du­yarlılık arasında gerçekten bir fark var mı? Ayrıca, bu fark önemli mi ?
• Çocuğumun diyetinde ona dokunduğunu düşündüğüm her şeyi kısıtladım, ancak egzaması her zamankinden da­ha kötü. Şu anda çok kısıtlı bir diyette ve kısıtladığım gı­daları tekrar vermeye başlarsam egzamasının daha da kötüleşeceğinden korkuyorum. Ne yapmalıyım ?
• Saman nezlesi tam olarak nedir ?
• Doktorumun dosyama "idyopatik anafilaksi" yazdığını gördüm. Bunun anlamı nedir ?
• Doktorumun egzama için önerdiği cilt kremini günün hangi saatinde kullanmalıyım ?
• Ortaokul öğretmeniyim ve öğrencilerimde gördüğüm farklı tipte inhaler ilaçlar kafamı karıştırıyor. Bu ilaçla­rın içinde ne var ? Aynı şekilde mi etki gösteriyorlar ?
• Küçük kızımda yumurta alerjisi var. Yumurtada gelişti­rildiğini bildiğim Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak aşısını yaptırmak hususunda endişelerim var. Aşı sorun yaratır mı ?
• Oğlumun okulu astım inhalerlerini yanında taşımasına izin vermiyor ve her ihtiyaç duyduğunda okul sekreterine başvurmasını istiyor. Bundan genellikle çekiniyor. Bu ona bir zarar verebilir mi ?
• Ben bir kuaför kalfasıv im ve kısa bir süre önce ellerimde berbat bir inflamasyon ortaya çıktı. Patronum eldiven giymemi istedi, ancak bu sefer daha da kötü oldu ve şu anda çalışamıyorum. Bu tahrişin nedeni nedir ve yapabi­leceğim bir şey var mı ?
• İmmünoterapi nedir ?
• Polen takvimlerinin varlığını biliyorum, ancak nasıl bir şey olduğu hakkında fikrim yok. Bana nasıl yardımcı ola­bilir ?