Alerjilerim

Ne tür inhaler kullandığınızı söylemiyorsunuz, ancak kulla­nımının zor olduğunu düşündüğünüze göre ölçülü doz in­haler kullanıyor olmalısınız. Bu tür en sık kullamlan inhaler şeklidir ve astım tedavisinde kullamlan çoğu ilaç bu türde mevcuttur. Ancak bazı dezavantajları vardır, en önemlisi de düzgün kullanım için iyi bir koordinasyon gerektir-mesidir.
Size önerim, sağlık merkezine gidip astım bakımından so­rumlu olan kişiyle görüşmenizdir. Bu kişi doktor veya hem­şire olabilir ve ayrı bir astım kliniği sözkonusu olabilir. Soru­nuzun cevabı mevcut inhalerinizi doğru olarak nasıl kulla­nacağınız hakkında bir parça eğitim veya başka tür bir inha-lere geçiş olabilir.

Günümüzde birçok değişik tür inhaler mevcuttur (en az bir düzine) ve her birinin kendine göre avantaj ve dezavan­tajları vardır. Bir hasta için uygun olan diğeri için uygun ol­mayabilir ve doktor ya da hemşireniz sizin için en uygun olam seçme ve nasıl kullanacağınızı öğretme konusunda yar­dımcı olacaktır. Aşağıdaki tanımlar mevcut seçeneklerin çe­şitliliği konusunda size bir fikir verecektir.

• Volumatik ölçülü doz inhalere uyumlu bir boş-luklu cihaz örneğidir. Bu cihazların avantajı inhalere bas­tığınız anda soluk alma zorunluluğunu ortadan kaldıra­rak ölçülü doz inhalerlerin kullanımım kolaylaştırması-dır. Böylece ilaç ağızda dağılmadan en çok ihtiyaç duyulan yer olan akciğerlere geçecektir. Dezavantajı ise cep ya da çantada taşınamayacak kadar büyük olmasıdır. • Otohaler soluk almayla harekete geçen bir ölçü­lü doz inhalerdir. Kullanımı kolaydır, çünkü ağız parça­sından soluk aldığınızda ilacı otomatik olarak püskürtür.

Böylece ilaç doğru zamanda püskürtülmüş olur. Boyutla­rı ölçülü doz inhalere yakındır, dolayısı ile taşınması ko­laydır. Ancak yalnızca aynı firmanın ürettiği ölçülü doz inhaler ve Otohaler birlikte kullanılabilir. Eğer astım ilaç­larınız başka bir firma tarafından üretiliyorsa, başka bir cihaz kullanmalı veya ilacınızı değiştirmelisiniz.

Diskhaler kuru tozlu cihaz örneğidir. Bu cihaz­larda ilaçlar, ölçülü doz inhalerlerdeki basınçlı aerosol formu yerine toz formundadır. Bazı insanlar toz formu­nun tadımn daha iyi olduğunu düşünürler. Diskhaler soluk alma ile harekete geçer, dolayısı ile kullanımı kolay­dır. Diğer inha ler türlerinin hiç birinde bulunmayan bir avantajı, kaç doz ilaç kullanıldığının kesin olarak bilinebilmesidir. Dezavantajı ise tozun bazı insanlarda öksürü­ğe yol açmasıdır. Yalnızca cihazı imal eden firmanın ilaç­ları kullanılabilir.

Turbohaler solunumla harekete geçirilen kuru toz cihazlanmn bir başka örneğidir ve doğru kullanımı en kolay olanlarından biridir. Boşalmak üzere olduğunu gös­teren bir belirteci vardır, ancak bunun dışında alınan doz­ların sayısı izlenemez. Cepte veya çantada taşınabilir. Yal­nızca cihazı üreten firmanın ürettiği bir önleyici, bir de ra­hatlatıcı ilaçla kullanılabilir. Bir dozdaki toz miktarı çok azdır, dolayısı ile Diskhaler kadar Öksürük oluşturmaz.

• Farklı insanlarda çok farklı şekillerde görünebildiğine göre, doktorlar ve hemşireler astım tanısını nasıl koyabi­liyorlar ?
• Hangi tip polenin saman nezleme neden olduğunu nasıl bilebilirim ?
• Eşimin yer fıstığına karşı şiddetli alerjisi var, bense çok seviyorum. Yer fıstığı yemeye devam ettiğim takdirde onu tehlikeye atar mıyım ?
• Gıda alerjisi nedir ? Ne sıklıkta görülür ?
• İmmünoterapi nedir ?
• Alerjileri için tamamlayıcı tedaviler kullanan insanlar hakkındaki düşünceleriniz nelerdir ?
• Alerjen nedir ? Kaç değişik alerjen vardır ?
• Oğlumun zaman zaman çok şiddetlenen bir egzaması var. Önümüzdeki dönem yüzme dersi alacak ve bu derse ka­tılmasını çok istiyorum. O zamana kadar cildini normal bir görünüme kavuşturmak için yapabileceğim bir şey var mı? Ayrıca sudaki kimyasalların cildine zarar verme­sini engellemek için ne yapmalıyım ?
• Oğlum yer fıstığı içeren bir gıda yedikten sonra çok şid­detli anafilaksi geliştiriyor. Reaksiyon niçin yalnızca ağ­zını ve midesini değil de bütün vücudunu etkiliyor ?
• Valizimin çalınması gibi bir durumda kullandığım ilaçla­rı ve tıbbi malzemeyi diğer ülkelerde bulabilir miyim ?
• Egzamah bir çocuğun diyetinde bulunmaması gereken gı­da maddeleri var mıdır ?
• Ben bir kuaför kalfasıv im ve kısa bir süre önce ellerimde berbat bir inflamasyon ortaya çıktı. Patronum eldiven giymemi istedi, ancak bu sefer daha da kötü oldu ve şu anda çalışamıyorum. Bu tahrişin nedeni nedir ve yapabi­leceğim bir şey var mı ?
• Dokuz yaşındaki oğluma astım tanısı kondu ve doktoru­nun verdiği inhalerler konusunda endişeliyim. Astım ilaç­larının yan etkileri tehlikeli midir ?
• Doktorum bağırsak sorunumun bir gıdayı tolere edeme­memden kaynaklandığını söyledi ancak ben alerjimin ol­duğuna eminim. Kocam yalnızca çok hassas bir mideye sahip olduğumu düşünüyor. Acaba aynı şeyi farklı söz­cüklerle mi ifade ediyoruz, yoksa alerji, intolerans ve du­yarlılık arasında gerçekten bir fark var mı? Ayrıca, bu fark önemli mi ?
• Benim gibi astımı olan bir insanın genel anestezi alması doğru mudur ?
• Akupunkturun alerjili insanlara yararlı olabileceğini duydum. Bu doğru mu? İğneden korkmasam denemek is­terdim. Göründüğü kadar acı verir mi? İğne kullanılma­yan benzer tedavi şekilleri de var mı ?
• Kısa bir süre önce ceviz yedikten sonra ciddi bir reaksi­yon gösterdim. Doktorum bana bazı testler yaptı ve bade­me karşı da alerjim olduğunu saptadı. Bu yemişler ara­sında bağlantı var mı ?
• Dermatitisimin çalıştığım kuaför salonundaki bir kimya­sal maddeden kaynaklandığına inanıyorum. Bundan na­sıl emin olabilirim ?
• Aromaterapide bitkilerden elde edilen yağlar kullanıldı­ğına göre alerjik insanlar tarafından kullanılması müm­kün müdür ?
• Arkadaşım arı sokmasından sonra anafilaksi nedeniyle hastanelik oldu. Gerçekten çok korkutucuydu. Kendisi tam olarak ne olduğunu anlayamayacak kadar sıkıntılı olduğundan, ne olduğunu bana siz anlatabilir misiniz ?
• Bir keresinde deniz kabuklularına karşı kötü bir reaksi­yon gösterdim: dudaklarım ve dilim çok şişti ve solunu­mum hırıltılı bir nitelik kazandı. Doktorum aynı olay tek­rarladığı takdirde kullanmam için bana iki hap ve Medi­haler-Epi isimli bir fısfıs verdi. Daha sonra bana bir mek­tup göndererek Medihaler-Epi kullanmamam gerektiğini söyledi ve adrenalin iğnesi yapmayı öğretmek için bir randevu verdi. Çok korktum! Niçin Medihaler-Epi kulla­namıyorum ?
• Alerjiler iyileşir mi ?
• Hamile kalmam astım ve diğer alerjik sorunlarımı kötüleştirir mi ?
• Tatil için yolculuğa çıkmadan önce gerekli ilaçları yanı­ma almaya dikkat ederim. Almam gereken başka önlem­ler var mı ?
• Oğlumun kedimize karşı alerjisi var, ancak kedimizi baş­ka bir yere gönderme fikri oğlumu çok rahatsız ediyor. Alerjen düzeyini düşürmek için yapabileceğimiz bir şey var mı ?