Alerjilerim

Burada bir karışıklık olabilir ve bu karışıklığın nedeni der­matitis teriminden gelmektedir. Dermatitis basitçe cilt infla-masyonu demektir ve dermatitis terimi, aralarında egzamarun da yer aldığı pek çok cilt rahatsızlığı için kullanılır (ato­pik dermatitis). Pratikte, dermatitis alerjik temas dermatitisi, egzama ise atopik dermatitis teriminin kısaltılmışı olarak kullanılır. Benim bu kitapta izlediğim yol da budur.
Egzama özel bir tür cilt inflamasyonudur. Yalmzca ato­pik, yani kalıtsal olarak alerji geliştirmeye eğilimli insanlar­da ortaya çıkar.

Egzama genellikle astım, saman nezlesi gibi alerjik olayların görüldüğü ailelerin çocuklarında ortaya çı­kar ve çoğunlukla cilt kuruluğu ile birliktedir. Genellikle 2 yaş, büyük oranda da 6 aydan küçük çocuklarda başlar. Kü­çük bir bebekte genellikle gövde ve yüzde başlar, çocuk bü­yüdükçe dirseklerin ön yüzü ve dizleri etkiler. Yaş büyüdük­çe düzelir ve çoğu çocukta 4 yaş civarında kaybolur. Ancak zamanla tekrar kötüleşebilir ve şiddetli egzaması olan çocuk­ların yaklaşık dörtte birinde erişkin yaşlarına kadar devam eder.

Dermatitis, yani alerjik temas dermatitisi ise çocuklarda ve yaşlılarda nadirdir. Erişkinlerde ve kadınlarda daha sık , görülür. Alerjik temas derma ti tisine en sıklıkla yol açan aler-”jenler nikel, formaldehit, bitkiler ve lastik ürünlerdir (bunla­rın tümü bu bölümün daha ilerisinde Dermatitis başlığı al­tında incelenecektir). Dermatitisin etkilediği vücut alam aler-jenle temas eden kısımla sınırlıdır.

İkisinin tedavisi de farklıdır. Egzama tedavisi düzenli ola­rak kullanılan nemlendiriciler ve gerektiği zamanlarda ekle­nen kortizon içeren kremlerden oluşur. Alerjik temas derma-titisine neden olan madde saptanır ve uzaklaşılırsa uzun sü­reli tedaviye gerek yoktur, ancak dermatitis düzelene kadar kortizonlu kremler ve nemlendiriciler gerekli olabilir.

• Atopi tam olarak nedir ?
• Diş apsesi için diş hekimimin verdiği penisilinden sonra anafilaksi geliştirdim. Şansıma kendisinde gerekli bütün ekipmanlar vardı ve çok doğru hareket etti. Artık ilaç, özellikle de antibiyotik kullanmaktan çok korkuyorum. Benzer bir reaksiyon gösterme ihtimalim nedir ?
• Dokuz yaşındaki oğluma astım tanısı kondu ve doktoru­nun verdiği inhalerler konusunda endişeliyim. Astım ilaç­larının yan etkileri tehlikeli midir ?
• Astımım niye her zaman yok ?
• Dermatitisimin çalıştığım kuaför salonundaki bir kimya­sal maddeden kaynaklandığına inanıyorum. Bundan na­sıl emin olabilirim ?
• Doktorum bana bir tepe akım ölçer verdi ve nasıl üfle­mem gerektiğini anlattı. Ancak ne sıklıkta kullanmam ge­rektiğinden ve ne öğrenmeye çalıştığımdan emin değilim. Yardım edebilir misini ?
• Anafilaksi terimini hayatımda ilk olarak çok kısa bir sü­re önce duydum. Sözlüğe baktığımda okuduklarım bana pek bir şey ifade etmedi. Lütfen kapsamını bana açıklar mısınız ?
• Çevrede egzaması geleneksel Çin tıbbı bitkileri ile iyileşen çok sayıda insan var. Gerçekten böyle bir etki var mı ve kocakarı ilaçları alerjili insanlara yardımcı olabilir mi ?
• Gıda alerjileri gittikçe sıklaşıyor mu ?
• Saman nezlesi sezonunda burnumla yaşadığım pek çok soruna ek olarak gözlerim kızarıyor, şişiyor ve sulanıyor. Ayrıca kaşınıyor ve ağrıyor. Saman nezlesi gözleri etkiler mi ?
• Ben bahçıvanım. Bu durumda polenlerden uzak durmayı nasıl başarabilirim ?
• Kızımızın alerjisi nedeniyle eşimle birlikte taşınmayı göze aldık. Alerjiler ülkenin bazı bölümlerinde daha sık mı gö­rülüyor ve kızımız için en uygun bölge neresi olabilir ?
• Arı sokmaları her zaman anafilaksiye neden olur mu ?
• Astım niçin gittikçe yaygınlaşıyor ?
• Enzimle güçlendirilmiş duyarsızlaştırma (EPD) hakkında bir şeyler okudum. Bu yöntemin benim alerjik belir­tilerime bir faydası dokunur mu ?
• Hangi tip polenin saman nezleme neden olduğunu nasıl bilebilirim ?
• Astımım için kortizon içeren haplar kullandığımda egza­mam daha iyi oluyor. Niçin bunları sürekli alamıyorum ?
• Yıllarca hemşire olarak çalıştıktan sonra son zamanlarda lastik eldivenlere karşı alerjim gelişti. Yıllarca aynı eldi­veni kullandıktan sonra bir gün aniden alerji geliştirmek mümkün mü? Bu sorun nasıl tedavi edilebilir ?
• Egzersiz ve kediler ya da atlarla temas alerjimi kötüleşti-riyor. Kendimi bu tetikleyicilere karşı daha dirençli hale getirebilir miyim ?
• Oğlum ne zaman tedavisinin sorumluluğunu kendisi üst­lenecek ve bu hususta onu cesaretlendirmek için ne yap­malıyım ?
• Yediklerimin bazılarının egzamamı kötüleştirdiğinden eminim, ancak hangileri olduğunu bulamıyorum. Ne ya­pabilirim ?
• Arı sokmasına alerjim var ve son kez bir arı tarafından sokulduğumda anafilaksi geliştirdim. Doktorum bana Epipen yazdı, ancak en etkili tedavinin arı sokmasından kaçınmam olduğunu söyledi. Bütün yaz boyunca kendimi eve kapamam mı gerekiyor ?
• Küçük kızımda yumurta alerjisi var. Yumurtada gelişti­rildiğini bildiğim Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak aşısını yaptırmak hususunda endişelerim var. Aşı sorun yaratır mı ?
• Egzamanın en etkili tedavisinin kortizonlu kremler oldu­ğunu düşünüyorum. Kızımın doktoru kortizon içermeyen bir banyo yağı ve krem verince çok şaşırdım. Bunun ne­deni nedir ?
• Saman nezlesi tam olarak nedir ?