Alerjilerim

Burada bir karışıklık olabilir ve bu karışıklığın nedeni der­matitis teriminden gelmektedir. Dermatitis basitçe cilt infla-masyonu demektir ve dermatitis terimi, aralarında egzamarun da yer aldığı pek çok cilt rahatsızlığı için kullanılır (ato­pik dermatitis). Pratikte, dermatitis alerjik temas dermatitisi, egzama ise atopik dermatitis teriminin kısaltılmışı olarak kullanılır. Benim bu kitapta izlediğim yol da budur.
Egzama özel bir tür cilt inflamasyonudur. Yalmzca ato­pik, yani kalıtsal olarak alerji geliştirmeye eğilimli insanlar­da ortaya çıkar.

Egzama genellikle astım, saman nezlesi gibi alerjik olayların görüldüğü ailelerin çocuklarında ortaya çı­kar ve çoğunlukla cilt kuruluğu ile birliktedir. Genellikle 2 yaş, büyük oranda da 6 aydan küçük çocuklarda başlar. Kü­çük bir bebekte genellikle gövde ve yüzde başlar, çocuk bü­yüdükçe dirseklerin ön yüzü ve dizleri etkiler. Yaş büyüdük­çe düzelir ve çoğu çocukta 4 yaş civarında kaybolur. Ancak zamanla tekrar kötüleşebilir ve şiddetli egzaması olan çocuk­ların yaklaşık dörtte birinde erişkin yaşlarına kadar devam eder.

Dermatitis, yani alerjik temas dermatitisi ise çocuklarda ve yaşlılarda nadirdir. Erişkinlerde ve kadınlarda daha sık , görülür. Alerjik temas derma ti tisine en sıklıkla yol açan aler-”jenler nikel, formaldehit, bitkiler ve lastik ürünlerdir (bunla­rın tümü bu bölümün daha ilerisinde Dermatitis başlığı al­tında incelenecektir). Dermatitisin etkilediği vücut alam aler-jenle temas eden kısımla sınırlıdır.

İkisinin tedavisi de farklıdır. Egzama tedavisi düzenli ola­rak kullanılan nemlendiriciler ve gerektiği zamanlarda ekle­nen kortizon içeren kremlerden oluşur. Alerjik temas derma-titisine neden olan madde saptanır ve uzaklaşılırsa uzun sü­reli tedaviye gerek yoktur, ancak dermatitis düzelene kadar kortizonlu kremler ve nemlendiriciler gerekli olabilir.

• Gıda alerjileri gittikçe sıklaşıyor mu ?
• Bazen astımımın ne kadar kötü olduğuna karar vermek­te zorlanıyorum. Kötü bir atak geçirdiğimin belirtileri ne­lerdir ?
• Hipoalerjen kozmetik ürün nedir ve neden bu kadar pa­halıdır ?
• Gıda alerjisi iyileşir mi ?
• İnhalerlerden memnun değilim ve doğru şekilde kullanı­mının zor olduğunu düşünüyorum. Ne yapabilirim ?
• Çocuğumun diyetinde ona dokunduğunu düşündüğüm her şeyi kısıtladım, ancak egzaması her zamankinden da­ha kötü. Şu anda çok kısıtlı bir diyette ve kısıtladığım gı­daları tekrar vermeye başlarsam egzamasının daha da kötüleşeceğinden korkuyorum. Ne yapmalıyım ?
• Bebeğimde niye egzama var ? Nedeni ne ?
• Kısa bir süre önce ceviz yedikten sonra ciddi bir reaksi­yon gösterdim. Doktorum bana bazı testler yaptı ve bade­me karşı da alerjim olduğunu saptadı. Bu yemişler ara­sında bağlantı var mı ?
• Ben bahçıvanım. Bu durumda polenlerden uzak durmayı nasıl başarabilirim ?
• Saman nezlesi tam olarak nedir ?
• Niçin bende alerji var, kızkardeşimde ise yok ?
• Enzimle güçlendirilmiş duyarsızlaştırma (EPD) hakkında bir şeyler okudum. Bu yöntemin benim alerjik belir­tilerime bir faydası dokunur mu ?
• Gıda alerjisi nedir ? Ne sıklıkta görülür ?
• Yumurta ve sütün üç yaşındaki oğlumun egzamasını kötüleştirdiğini düşünüyorum. Mutlak gerekli olmadan di­yetinde bir değişiklik yapmak istemediğimden bundan nasıl emin olabilirim ?
• Geçmişte birçok kez anafilaksi ile karşılaştım ve şimdi de bir ameliyat için hastaneye yatmak zorundayım. Anestezi altındayken anafilaksi gelişirse birisi bunu farkeder mi ?
• Hayvanlara alerjiniz varsa, onlarla oynamadığınız tak­dirde belirtilerinizin ortaya çıkması engellenmez mi ?
• Ben bir kuaför kalfasıv im ve kısa bir süre önce ellerimde berbat bir inflamasyon ortaya çıktı. Patronum eldiven giymemi istedi, ancak bu sefer daha da kötü oldu ve şu anda çalışamıyorum. Bu tahrişin nedeni nedir ve yapabi­leceğim bir şey var mı ?
• Sinek ısırmasına karşı alerjim var ve tatildeki korkulu rüyam bu! Sinekleri kendimden uzak tutabilmemin bir yolu var mı ? Kocamı hiçbir zaman ısırmıyorlar
• On iki yaşındaki oğlum kısa bir süre önce arı sokmasına bağlı anafilaksi nedeniyle hastaneye yatırıldı. Hastaneden çıkarken elimize bir adrenalin kiti verildi ve aynı olay tekrarlarsa ne yapmamız gerektiği anlatıldı. İyileşmesi beni öylesine rahatlattı ki, ilk yardım önerilerini yeteri kadar dikkatle dinlediğimden emin değilim. Lütfen ne yapmam gerektiğini bana anlatır mısınız ?
• Gözlerim ve burnumdaki kaşıntı ile akıntıdan rahatsızım ve benzer belirtiler saman nezlesi bulunan bir arkadaşım­da da mevcut. Ancak bendeki belirtiler mevsimsel değil ve tüm yıl boyunca devam ediyor. Bende de gerçekten sa­man nezlesi mi var ?
• Kısa bir süre önce doktorum idrar yollarımda itihap ol­duğunu söyleyerek bana bazı antibiyotikler yazdı. İlk ila­cımı aldıktan sonra baştan aşağı tüm vücudumu çok ka­şıntılı bir döküntü kapladı. Doktorum bu antibiyotiğe karşı alerjik olduğumu ve yalnızca ondan değil, başka ba­zı ilaçlardan da uzak durmam gerektiğini söyledi. Eğer tüm antibiyotiklere karşı alerjim varsa, gelecekte bir tane almam gerektiğinde olacaklardan korkuyorum. Başka antibiyotiklerin güvenli olup olmadığı test edilebilir mi ?
• Her iki çocuğumda da bebekliklerinde egzama, 4 yaş ci­varında astım, ergenlik dönemlerinde de saman nezlesi gelişti. Bu sorunlar birbiriyle bağlantılı mı, niye hepsi ay­nı zamanda başlamadı ve biri diğerlerine neden olmuş olabilir mi ?
• Kızımda çok şiddetli egzama var. Nemlendirici, banyo ya­ğı ve kortizonlu kremini kullanmama rağmen iyileşmiyor. Başka ne yapabilirim ?
• Aromaterapide bitkilerden elde edilen yağlar kullanıldı­ğına göre alerjik insanlar tarafından kullanılması müm­kün müdür ?
• Bazı kişilerde total alerji sendromu diye bir durum oldu­ğunu duydum. Nedir, ne sıklıkta görülür ve nasıl tedavi edilir ?