Alerjilerim

Egzama geliştirme eğilimi, aym astımda olduğu gibi kalıtsal olan, dolayısı ile aile içinde sık görülen bir durumdur. Egzama, astım ve saman nezlesi gibi diğer atopik bozukluk­larla bağlantılıdır: tümü bir alerjene karşı özgün bir IgE anti­koru üretmenizden kaynaklanmaktadır (Bölüm l’de, alerji tanımı başlığı altında detaylı olarak anlatılmıştır). Sizde veya eşinizde bu alerjik sorunlann en azından birinin olduğunu öğrenmek beni şaşırtmayacaktır.

Kalıtsal bu eğilimin üzerine günlük yaşamında her zaman karşılaşabildiği bazı faktörler bebeğinizde egzama gelişimi­ne yol açabilir. Örneğin, erken dönemde yumurta ve inek sü­tü almaya başlamış olabilir, evde bir hayvan, özellikle de ke­di bulunabilir veya yetersiz hava akımı nedeniyle ev ortamı ev tozu böceklerinin gelişimine zemin hazırlayabilir. Egzama bir kez ortaya çıktıktan sonra cilt kremleri, bazı gı­dalar ve deterjanlarda bulunabilen çok sayıda kimyasal maddeye karşı özellikle duyarlı hale gelir: bu maddelerin her biri egzamamn alevlenmesine neden olabilir. Cilt kaşımaya bağlı olarak tahriş olduğunda veya aşırı kuruduğunda egza­ma daha da kötüleşir. Eğer bebeğiniz kaşıntı nedeniyle cildi­ni tahriş ederse egzamasını daha da kötüleştirecek bir kısır döngüye yol açar.

Egzamanın şiddeti hafiften ileri dereceye doğru değişik­lik gösterebilir. Hafif olgularda egzama tek alerjik sorun ola­bilir, ancak şiddetli yaygın egzaması olan kişilerde genellik­le astım ve saman nezlesi de vardır.

• Doktorum astımımın tetikleyicilerinden bahsederken ne demek istiyor ?
• Astımın nedeni ne ?
• Niçin bende alerji var, kızkardeşimde ise yok ?
• Kızımın saman nezlesi var ve belirtilerinin en şiddetli ol­duğu zaman genel sınavlarının en yoğun olduğu dönem. Okul idaresi notlarının değerlendirmesinde bu durumu dikkate alabilir mi ?
• Alerjen nedir ? Kaç değişik alerjen vardır ?
• Bir yıl önce 38 yaşımda astım geliştirdim. Son 20 yıldır elektrik fabrikasında üretim hattında çalışıyorum ve astı­mım tatildeyken daha iyi durumda. Doktorum astımımın strese bağlı olduğunu, bu nedenle tatildeyken iyileştiğini söylüyor. Bense işimle ilgili olduğunu düşünüyorum, an­cak niye bunca yıldan sonra ortaya çıktığım anlayamıyo­rum. Astımımın nedenini nasıl belirleyebilirim ?
• Aşçı yardımcısı olarak çalışmaya başladıktan sonra elle­rimde egzama gelişti. Neden muhtemelen ellediğim gıda maddeleri. Bu mümkün mü? Ayrıca ellerim iyileşene ka­dar işe gelmemem, çünkü müşterilerin zehirlenmesine ne­den olabileceğim söylendi. Bu nasıl olabilir ?
• Geçen yıl işten çıkarıldım ve boyacı ve dekoratör olarak kendi başıma çalışmaya başladım. Bugüne kadar sağlı­ğımla ilgili bir sorunum yoktu, ancak son zamanlarda ça­lışırken nefes darlığı hissetmeye başladım. Kullandığım boyalardan birine karşı alerjim olabilir mi ve eğer varsa hangisine karşı olduğunu nasıl bulabilirim ?
• Doktorum bana bir tepe akım ölçer verdi ve nasıl üfle­mem gerektiğini anlattı. Ancak ne sıklıkta kullanmam ge­rektiğinden ve ne öğrenmeye çalıştığımdan emin değilim. Yardım edebilir misini ?
• Ben bir kuaför kalfasıv im ve kısa bir süre önce ellerimde berbat bir inflamasyon ortaya çıktı. Patronum eldiven giymemi istedi, ancak bu sefer daha da kötü oldu ve şu anda çalışamıyorum. Bu tahrişin nedeni nedir ve yapabi­leceğim bir şey var mı ?
• Akupunkturun alerjili insanlara yararlı olabileceğini duydum. Bu doğru mu? İğneden korkmasam denemek is­terdim. Göründüğü kadar acı verir mi? İğne kullanılma­yan benzer tedavi şekilleri de var mı ?
• Oğlum yer fıstığı içeren bir gıda yedikten sonra çok şid­detli anafilaksi geliştiriyor. Reaksiyon niçin yalnızca ağ­zını ve midesini değil de bütün vücudunu etkiliyor ?
• Çölyak hastalığım var, ancak yenebilir glutensiz ekmek ve kek bulmakta çok zorlanıyorum - çoğu iğrenç! Yardım edebilir misiniz ?
• Astımım için kortizon içeren haplar kullandığımda egza­mam daha iyi oluyor. Niçin bunları sürekli alamıyorum ?
• Pek çok gıdaya karşı alerjim var, ancak dışarda yemeyi seviyorum. Bu da bazan sorun yaratıyor. Sorunlu gıda­lardan uzak durduğuma nasıl emin olabilirim ?
• Egzamah bir çocuğun diyetinde bulunmaması gereken gı­da maddeleri var mıdır ?
• Bebeğimde niye egzama var ? Nedeni ne ?
• Geçmişte birçok kez anafilaksi ile karşılaştım ve şimdi de bir ameliyat için hastaneye yatmak zorundayım. Anestezi altındayken anafilaksi gelişirse birisi bunu farkeder mi ?
• Kocamın astımı var ve ilacını düzgün kullandığında (yani almayı unutmadığında) belirtileri kontrol altında. Yakın bir geçmişte benim de susama karşı alerjim olduğu sap­tandı ve herhangi bir tedavi önerilmeden yalnızca susam­dan uzak durmam söylendi. Neden ?
• Çim polenlerine alerjiğim. Bu alerjim hep olacak mı ?
• Yiyeceklerin içindeki boyalar ve koruyucular beni sinirli ve yorgun hale getiriyor. Sanırım alerjim var. Haklı olup olmadığımı ve haklıysam hangilerine karşı alerjim oldu­ğunu nasıl anlayabilirim ?
• Bazı kişilerde total alerji sendromu diye bir durum oldu­ğunu duydum. Nedir, ne sıklıkta görülür ve nasıl tedavi edilir ?
• Anafilaksi terimini hayatımda ilk olarak çok kısa bir sü­re önce duydum. Sözlüğe baktığımda okuduklarım bana pek bir şey ifade etmedi. Lütfen kapsamını bana açıklar mısınız ?
• Çocuklar için olan astım tedavisinin erişkinlerinkinden farkı nedir ?
• Yıllarca hemşire olarak çalıştıktan sonra son zamanlarda lastik eldivenlere karşı alerjim gelişti. Yıllarca aynı eldi­veni kullandıktan sonra bir gün aniden alerji geliştirmek mümkün mü? Bu sorun nasıl tedavi edilebilir ?