Kortizon hakkında endişelendirici pek çok şey duydum. Doktorum kortizonlu bir krem verdiğinden beri çok korkuyorum. Kortizonlu kremler emniyetli midir ?
Aspirin ve parasetamol gibi günlük yaşantımızda sıklıkla kullandıklarımız da dahil olmak üzere hemen hemen tüm ilaçların yan etkileri vardır. Aynı olay kortizonlu ilaçlar için de geçerlidir, bu nedenle kullanımında dikkatli olunması gereklidir. Doktorunuz size gerçekten ihtiyacınız olduğunu düşünerek yalnızca kortizon içeren bir krem vermiş. Bunun anlamı, cildinizi iyileştirecek en düşük dozu önermiş. Kortizonlu kreminizi doktorunuzun önerdiği’şekilde kullanırsanız, yani egzamanızın en ağır olduğu kışıma yalmzca iyileşene kadar sürerseniz hiçbir zararlı etkiyle karşılaşmazsınız. Reçetesiz satılan, dolayısıyla daha az zararlı, buna karşılık daha hafif başka kremler de vardır.
Kortizonlu kremlerin muhtemel yan etkileri deride görülür. Uzun süre yüksek miktarlarda kullanılırsa cilt kızarır ve incelir, ayrıca gerilme işaretlerine benzeyen belirtiler ortaya çıkabilir. Bu etkilere en duyarlı bölge yüz cildidir, bu nedenle yüzde en hafif kremler kullanılır. Eğer bunlar yeterli gelmezse doktorunuza danışmansınız. Ayrıca cilt soluk renk alabilir ve kıllarıma artabilir. Bu kremler aşırı yüksek dozlarda kullanılırsa vücudun kendi kortizon üretimini etkileyebilir ve hormonlardaki azalma çocuklarda gelişme geriliğine yol açabilir, ancak bu durum çok nadirdir.
Ciltten eskiler kadar fazla emilmediğinden daha az yan etkiye sahip yeni kortizon kremler de vardır. İki örnek olarak mometasone furoat (Elocon) ve fluticasone propionate (Cuti-vate) sayılabilir. Eğer az miktarda kortizon kremi kullanıyorsanız, alışageldiğiniz markayı değiştirmenize gerek yoktur, çünkü zaten yan etki riskiniz yeterince düşüktür. Değiştirme gereği yalmzca çok miktarda krem kullananlar ve astım veya saman nezlesi gibi bir neden dolayısı ile aym zamanda kortizonlu ilaçlar alanlar için söz konusudur. Bu durumda ya doktorunuz bu yeni kremlere geçmenizi ister ya da siz bu talepte bulunabilirsiniz. Kesinlikle tedavinizi doktorunuza danışmadan değiştirmeyin; randevu için birkaç gün beklemek size bir zarar vermez.
Egzama tedavisinde kullanılan kortizon, bazı sporcuların doping amacı ile kullandığı anabolizan ilaçlardan farklıdır. Her ikisi için de “steroid” adının kullanılması aklınızı karıştırabilir.
Aşağıdaki konuları okudunuz mu?
- Oğlum iki kez arı sokmasından sonra çok şiddetli reaksiyon gösterdi ve ikincisinde neredeyse ölmek üzere olduğu söylendi. O kadar korktum ki, yazın evden çıkmasına dayanamıyorum. Duyarsızlaştırma tedavisini duymuştum ve doktorumdan bir ayarlama yapmasını istedim. Ancak bana artık uygulanmadığını söyledi. Çocuğum için bir şey yapabilmeyi isterdim. Duyarsızlaştırma tedavisi alabileceğimiz bir yer var mı ?
- Hangi tip polenin saman nezleme neden olduğunu nasıl bilebilirim ?
- Egzamam var, ancak son zamanlarda doktorumun ürtiker olduğunu söylediği başka tür bir cilt döküntüsü ortaya çıktı. Doktorum cildimi etkilemekle birlikte bunun bir alerji olmadığım söyledi. Cilt alerjileri ile ürtiker arasındaki fark nedir ?
- Alerjinin belirtileri nelerdir ve nasıl oluşur ?
- Yumurta ve sütün üç yaşındaki oğlumun egzamasını kötüleştirdiğini düşünüyorum. Mutlak gerekli olmadan diyetinde bir değişiklik yapmak istemediğimden bundan nasıl emin olabilirim ?
- Oğlumun sınıfındaki bir çocuk egzama nedeniyle sürekli kaşınıyor. Egzama bulaşıcı mıdır ve oğlumu o çocuktan uzak tutmalı mıyım ?
- Doktorum bağırsak sorunumun bir gıdayı tolere edemememden kaynaklandığını söyledi ancak ben alerjimin olduğuna eminim. Kocam yalnızca çok hassas bir mideye sahip olduğumu düşünüyor. Acaba aynı şeyi farklı sözcüklerle mi ifade ediyoruz, yoksa alerji, intolerans ve duyarlılık arasında gerçekten bir fark var mı? Ayrıca, bu fark önemli mi ?
- Ailemde alerji sık görülüyor. Çocuklarımda alerji gelişmemesi için yapabileceğim herhangi bir şey var mı ?
- Geçen yıl işten çıkarıldım ve boyacı ve dekoratör olarak kendi başıma çalışmaya başladım. Bugüne kadar sağlığımla ilgili bir sorunum yoktu, ancak son zamanlarda çalışırken nefes darlığı hissetmeye başladım. Kullandığım boyalardan birine karşı alerjim olabilir mi ve eğer varsa hangisine karşı olduğunu nasıl bulabilirim ?
- Ortaokul öğretmeniyim ve öğrencilerimde gördüğüm farklı tipte inhaler ilaçlar kafamı karıştırıyor. Bu ilaçların içinde ne var ? Aynı şekilde mi etki gösteriyorlar ?
- Kısa bir süre önce bir tatlının içindeki yer fıstığı bende ilk kez anafilaksiye neden oldu. Doktorum nedeni bildiğine göre niçin birçok test yaptırmalıyım ?
- Sırtımla ilgili büyük sorunlarım vardı ve bir osteopat tarafından tedavi edildim. Şaşırdığım nokta, astımımın her zamankine göre çok daha iyi duruma gelmesi oldu. Bu yalnızca bir tesadüf mü ?
- Astımı bulunan 4 yaşındaki kızım okula başlayacak. Öğretmenlerine vermem gereken bir bilgi var mı ?
- Dört yaşındaki kızımda şiddetli inek sütü alerjisi var. Kusma ve döküntüye neden olması dışında egzama ve astımını da kötüleştiriyor. Gebelik ve emzirme dönemlerinde inek sütünden tamamen uzak durduğum takdirde bir sonraki çocuğumda böyle bir alerjinin gelişmesini engelleyebilir miyim ?
- Saman nezlemi tedavi etmek için kullanabileceğim reçetesiz satılan ilaçlar var mı ?
- Kocamın astımı var ve ilacını düzgün kullandığında (yani almayı unutmadığında) belirtileri kontrol altında. Yakın bir geçmişte benim de susama karşı alerjim olduğu saptandı ve herhangi bir tedavi önerilmeden yalnızca susamdan uzak durmam söylendi. Neden ?
- İki yaşındaki kızımda yumurta alerjisi saptandı ve yumurta içeren her tür gıda yasaklandı. Bunu uygulamak düşündüğümden çok daha zormuş, çünkü neredeyse her şeyin içinde yumurta var. Tüm hazır gıdalardan kaçınmak durumunda mıyım ?
- Benim gibi astımı olan bir insanın genel anestezi alması doğru mudur ?
- Oğlumun saman nezlesinin şiddetli olduğu bir dönemde yoğun bir burun kanaması oldu. Kanamanın miktarı çok fazlaydı ve ne yapmam gerektiğini bilmediğimden çok korktum. Kanamanın nedeni nedir ve tekrarlarsa ne yapmalıyım ?
- Diyetimden bir gıda maddesini çıkarmam gerekirse, bunu nasıl yapmalıyım ?
- Doktorum saman nezlesi için ödem çözücü bir ilaç kullanmamamı söyledi ve bunun yerine kortizonlu bir burun spreyi yazdı. Bunun daha önce kullandığım spreye göre daha az zararlı olduğundan emin olabilir miyim ?
- Saman nezlesine benzettiğim belirtilerim hakkında görüşünü almak üzere kısa bir zaman önce doktoruma gittim. Burnumda akıntı ve kaşıntı, gözlerimde kızarıklık ve akıntı, göğsümde de sıkışma hissi vardı. Saman nezlesinin benim yaşımda (yaşım 45) ve kış mevsiminde başlamasının pek mümkün olmadığını belirtti. Daha sonra işimle ilgili sorular sordu: bir tekstil fabrikasında boya atölyesinde çalışıyorum. Sorunumun nedeni bu boyalar olabilir mi ve işimi bırakmam gerekir mi ?
- Arı sokmaları her zaman anafilaksiye neden olur mu ?
- Günümüzde değişik türde gıdalar pek çok şeyden sorumlu tutuluyor. Gerçekten de alerjiler açısından da önemli sorunlar yaratıyorlar mı ?
- Geçmişte lateks alerjisine bağlı olarak ellerimde çok şiddetli bir dermatitis gelişmişti. Bunun anlamı kimyasal maddelere karşı alerji geliştirmeye eğilimli olmam mıdır ve gelecekte bunu engellemek için ne yapabilirim ?
