Alerjilerim

Cilt alerjileri (egzama ve dermatitis) atopik, yani kalıtsal ola­rak alerji geliştirme eğiliminde olan kişileri etkiler (atopi Bö­lüm l’de, alerji tanımı başlığı altında ayrıntılı olarak incelen­miştir). Daima alerjenler tarafından oluşturulurlar ve yalnız­ca cildi etkilerler. Bir kez ortaya çıktıktan sonra uzun sürer­ler: egzama aylar, hatta yıllar boyunca devam edebilir.
Ürtiker (kurdeşen) hem atopik olan, hem de olmayan ki­şilerde ortaya çıkabilir ve hepsi de alerjen olmayan çok fazla sayıda etken tarafından oluşturulabilir. Özellikle tekrarlayan tip ürtikerde etken saptanamayabilir, ancak olası etkenler şunlar olabilir:

Alerjik nedenler
•Arı sokması gibi alerjenler, süt, kabuklu yemişler, bakla­giller, balık ve kabuklu deniz mahsûlleri gibi gıdalar ve penisilin gibi ilaçlar.
Alerjik olmayan nedenler
•Soğuk, sıcak, basınç, su ve güneş ışığı gibi fiziksel etken­ler.
•İbuprofen (ticari adı Brufen, Nurofen, İbufen vs), aspirin, parasetamol ve romatizma tedavisinde kullanılanlar gibi bazı ilaçlar.
•Tartrazin (E 102) gibi gıda boyaları, askorbik asit, sülfitler ve diğer antioksidanlar gibi koruyucular.
•Virüs enfeksiyonları.

Ürtiker cildin en yüzeysel tabakalarını etkiler ve genellikle kırmızı renkli, kaşıntılı döküntüler şeklinde görülür. Dökün­tü nisbeten kısa sürer ve 24-72 saat içinde kaybolur. Cildi et­kilemekle birlikte genellikle aralarında gözler, burun, akci­ğerler ve boğazın bulunduğu diğer vücut bölümlerini de et­kileyen yaygın bir alerjinin bir parçasıdır.
Vücudun diğer bölümlerini etkileyen yaygın bir alerjinin neden olduğu başka bir cilt döküntüsü daha vardır. Bunun adı anjiyoödemdir; cildin daha derin tabakalarını etkilediğin­den kaşınmayan, ancak ağrılı olabilen daha geniş şişliklerle karakterizedir.

• Astım niçin gittikçe yaygınlaşıyor ?
• Kocamın astımı var ve ilacını düzgün kullandığında (yani almayı unutmadığında) belirtileri kontrol altında. Yakın bir geçmişte benim de susama karşı alerjim olduğu sap­tandı ve herhangi bir tedavi önerilmeden yalnızca susam­dan uzak durmam söylendi. Neden ?
• Belli gıdalardan kaçınmak kimler için yararlıdır ?
• Astımım iş değiştirdiğimden beri kötüledi. Strese bağlı ol­duğunu sanmıyorum, çünkü şimdiki işimde eskisine göre çok rahatım. Bu durum için olası diğer nedenler nelerdir ?
• Herkes büyük bir hevesle yaz mevsimini bekliyor, oysa ben alerjilerimin en kötü dönemini yaşadığımdan endişe içindeyim. Polen sezonu boyunca hayatımı daha dayana­bilir kılmak için yapabileceğim bir şey var mı ?
• Ortaokul öğretmeniyim ve öğrencilerimde gördüğüm farklı tipte inhaler ilaçlar kafamı karıştırıyor. Bu ilaçla­rın içinde ne var ? Aynı şekilde mi etki gösteriyorlar ?
• İşimde kendimi kötü hissediyorum, ancak hafta sonların­da iyiyim. İş arkadaşlarımın çoğu aynı durumda. İşyeri­mizde hasta bina sendromu olduğunu düşünüyoruz. Bu­nu nedeni nedir ?
• Aralarında şeker, buğday ve gıda boyalarının da bulun­duğu pek çok gıda maddesine karşı alerjim olduğuna eminim, ancak doktorum benimle aynı fikirde değil. Be­lirtilerimin psikosomatik olduğu kanısında. Beni ciddiye almadığını düşündüğümden çok sinirleniyorum. Kendim başka bir uzmana başvurabilir miyim ?
• Polen takvimlerinin varlığını biliyorum, ancak nasıl bir şey olduğu hakkında fikrim yok. Bana nasıl yardımcı ola­bilir ?
• Sırtımla ilgili büyük sorunlarım vardı ve bir osteopat ta­rafından tedavi edildim. Şaşırdığım nokta, astımımın her zamankine göre çok daha iyi duruma gelmesi oldu. Bu yalnızca bir tesadüf mü ?
• Hem kocamda, hem de bende astım var ve evimizden ta­şınmak üzereyiz. Bizim için uygun olabilecek ev tipi ne­dir ?
• Ev tozu böceği
• Küçük kızımda yumurta alerjisi var. Yumurtada gelişti­rildiğini bildiğim Kızamık-Kızamıkçık-Kabakulak aşısını yaptırmak hususunda endişelerim var. Aşı sorun yaratır mı ?
• Saman nezlesine benzettiğim belirtilerim hakkında görü­şünü almak üzere kısa bir zaman önce doktoruma gittim. Burnumda akıntı ve kaşıntı, gözlerimde kızarıklık ve akıntı, göğsümde de sıkışma hissi vardı. Saman nezlesinin benim yaşımda (yaşım 45) ve kış mevsiminde başlaması­nın pek mümkün olmadığını belirtti. Daha sonra işimle il­gili sorular sordu: bir tekstil fabrikasında boya atölyesin­de çalışıyorum. Sorunumun nedeni bu boyalar olabilir mi ve işimi bırakmam gerekir mi ?
• Belirtilerim gerçek bir gıda alerjisine bağlı değilse, nede­ni ne ?
• Hangi tip polenin saman nezleme neden olduğunu nasıl bilebilirim ?
• Egzamanın bir tür dermatitis olduğunu söylediniz. İkisi arasındaki fark nedir ?
• Ben bir kuaför kalfasıv im ve kısa bir süre önce ellerimde berbat bir inflamasyon ortaya çıktı. Patronum eldiven giymemi istedi, ancak bu sefer daha da kötü oldu ve şu anda çalışamıyorum. Bu tahrişin nedeni nedir ve yapabi­leceğim bir şey var mı ?
• Oğlum ne zaman tedavisinin sorumluluğunu kendisi üst­lenecek ve bu hususta onu cesaretlendirmek için ne yap­malıyım ?
• Tatilde deniz ürünlerine karşı alerjisi olan bir arkada­şımla beraber yurt dışına gideceğim. Bu gıdalardan uzak durduğunu biliyorum, ancak farkında olmadan yediği takdirde nelere dikkat etmeliyim ? Gıda alerjisinin belir­tileri nelerdir ?
• Çocuğumun diyetinde ona dokunduğunu düşündüğüm her şeyi kısıtladım, ancak egzaması her zamankinden da­ha kötü. Şu anda çok kısıtlı bir diyette ve kısıtladığım gı­daları tekrar vermeye başlarsam egzamasının daha da kötüleşeceğinden korkuyorum. Ne yapmalıyım ?
• Dermatitisimin çalıştığım kuaför salonundaki bir kimya­sal maddeden kaynaklandığına inanıyorum. Bundan na­sıl emin olabilirim ?
• Belirtilerimin gıda alerjisine bağlı olduğunu nasıl anlaya­bilirim ?
• Arkadaşım arı sokmasından sonra anafilaksi nedeniyle hastanelik oldu. Gerçekten çok korkutucuydu. Kendisi tam olarak ne olduğunu anlayamayacak kadar sıkıntılı olduğundan, ne olduğunu bana siz anlatabilir misiniz ?
• Diş apsesi için diş hekimimin verdiği penisilinden sonra anafilaksi geliştirdim. Şansıma kendisinde gerekli bütün ekipmanlar vardı ve çok doğru hareket etti. Artık ilaç, özellikle de antibiyotik kullanmaktan çok korkuyorum. Benzer bir reaksiyon gösterme ihtimalim nedir ?