Atopi tam olarak nedir ?
Atopi bir hastalık değildir. Kişinin alerjik bozukluk geliştirmesine yol açan kalıtımsal ve yapısal bir özelliktir. Her ato-pik kişide astım, egzama, saman nezlesi veya alerjik rinitis (saman nezlesine benzeyen, ancak yıl boyunca devam eden durum) gibi alerjik bir bozukluk görülmeyebilir, ancak kalıtsal olarak bu eğilim vardır ve gelecekte alerji gelişebilir.
Atopik bünyelerde alerjik bozukluk görülmesinin nedeni, bu kişilerin normalde zararsız olan belli maddelerle karşılaştıklarında alerjik antikor (sonraki sorunun yanıtında ayrıntılı olarak açıklanacak olan immünglobülin E veya IgE olarak adlandırılan bir madde) üretebilme yeteneğidir. Eski Yunan-ca’da “yol dışı” anlamına gelen “atopos” sözcüğünden türetilen atopi terimi bu uygunsuz tepkiyi tanımlamanın iyi bir yoludur.
Atopi ailesel geçiş gösteren bir özelliktir ve bilim adamları günümüzde, atopiye neden olan kromozomlarımızdaki geni (genler ana-babalarımızdan aldığımız özellikleri belirler ve kromozomlar da tüm vücut hücrelerimizde genleri taşıyan yapılardır) saptamaya çalışmaktadır. Genin saptanması ile alerjilerin neden ortaya çıktığı, nasıl geçiş gösterdiği ve ne şekilde önlenebileceğine yönelik araştırmalar daha kolaylıkla yürütülebilecektir. Bugün için doktorlar, atopi tanışım öncelikle sizin tanımladığınız belirtiler ve belki bir ölçüde de Ek l’de tarif edilen testlerden yararlanarak koyar.
Aşağıdaki konuları okudunuz mu?
- Çocuğumun diyetinde ona dokunduğunu düşündüğüm her şeyi kısıtladım, ancak egzaması her zamankinden daha kötü. Şu anda çok kısıtlı bir diyette ve kısıtladığım gıdaları tekrar vermeye başlarsam egzamasının daha da kötüleşeceğinden korkuyorum. Ne yapmalıyım ?
- Egzamam var, ancak son zamanlarda doktorumun ürtiker olduğunu söylediği başka tür bir cilt döküntüsü ortaya çıktı. Doktorum cildimi etkilemekle birlikte bunun bir alerji olmadığım söyledi. Cilt alerjileri ile ürtiker arasındaki fark nedir ?
- Kısa bir süre önce cilt testi yaptırdım ve astımın yanısıra pek çok alerjimin olduğu saptandı. Bu alerjilerim için kullanabileceğim tedaviler var mı ?
- Oğlumun saman nezlesinin şiddetli olduğu bir dönemde yoğun bir burun kanaması oldu. Kanamanın miktarı çok fazlaydı ve ne yapmam gerektiğini bilmediğimden çok korktum. Kanamanın nedeni nedir ve tekrarlarsa ne yapmalıyım ?
- İşimde kendimi kötü hissediyorum, ancak hafta sonlarında iyiyim. İş arkadaşlarımın çoğu aynı durumda. İşyerimizde hasta bina sendromu olduğunu düşünüyoruz. Bunu nedeni nedir ?
- Geçmişte lateks alerjisine bağlı olarak ellerimde çok şiddetli bir dermatitis gelişmişti. Bunun anlamı kimyasal maddelere karşı alerji geliştirmeye eğilimli olmam mıdır ve gelecekte bunu engellemek için ne yapabilirim ?
- Kocamın astımı var ve ilacını düzgün kullandığında (yani almayı unutmadığında) belirtileri kontrol altında. Yakın bir geçmişte benim de susama karşı alerjim olduğu saptandı ve herhangi bir tedavi önerilmeden yalnızca susamdan uzak durmam söylendi. Neden ?
- Çocuğumun egzaması birdenbire kötüleşti. Nedeni ne olabilir ?
- Çocuklar için olan astım tedavisinin erişkinlerinkinden farkı nedir ?
- Diş apsesi için diş hekimimin verdiği penisilinden sonra anafilaksi geliştirdim. Şansıma kendisinde gerekli bütün ekipmanlar vardı ve çok doğru hareket etti. Artık ilaç, özellikle de antibiyotik kullanmaktan çok korkuyorum. Benzer bir reaksiyon gösterme ihtimalim nedir ?
- Yer fıstığına karşı alerjim var ve son reaksiyonum oldukça şiddetli idi. Gelecekte benzer bir tabloyla karşılaşmamak için ne yapabilirim ?
- Saman nezlesine benzettiğim belirtilerim hakkında görüşünü almak üzere kısa bir zaman önce doktoruma gittim. Burnumda akıntı ve kaşıntı, gözlerimde kızarıklık ve akıntı, göğsümde de sıkışma hissi vardı. Saman nezlesinin benim yaşımda (yaşım 45) ve kış mevsiminde başlamasının pek mümkün olmadığını belirtti. Daha sonra işimle ilgili sorular sordu: bir tekstil fabrikasında boya atölyesinde çalışıyorum. Sorunumun nedeni bu boyalar olabilir mi ve işimi bırakmam gerekir mi ?
- İnhalerlerden memnun değilim ve doğru şekilde kullanımının zor olduğunu düşünüyorum. Ne yapabilirim ?
- On sekiz yaşındayım ve 4 yaşımdan beri astımlıyım. Kaçınmam gereken meslekler var mı ?
- Kadınlarla erkekler arasında astım açısından bir fark var mı ?
- Dokuz yaşındaki oğluma astım tanısı kondu ve doktorunun verdiği inhalerler konusunda endişeliyim. Astım ilaçlarının yan etkileri tehlikeli midir ?
- Atopi tam olarak nedir ?
- Geçen yıl işten çıkarıldım ve boyacı ve dekoratör olarak kendi başıma çalışmaya başladım. Bugüne kadar sağlığımla ilgili bir sorunum yoktu, ancak son zamanlarda çalışırken nefes darlığı hissetmeye başladım. Kullandığım boyalardan birine karşı alerjim olabilir mi ve eğer varsa hangisine karşı olduğunu nasıl bulabilirim ?
- Kortizon hakkında endişelendirici pek çok şey duydum. Doktorum kortizonlu bir krem verdiğinden beri çok korkuyorum. Kortizonlu kremler emniyetli midir ?
- Çocukken egzamam vardı. Şimdi yalnızca tatildeyken cilt problemlerim oluyor. Neden olabileceği hakkında bir fikriniz var mı ?
- Gözlerim ve burnumdaki kaşıntı ile akıntıdan rahatsızım ve benzer belirtiler saman nezlesi bulunan bir arkadaşımda da mevcut. Ancak bendeki belirtiler mevsimsel değil ve tüm yıl boyunca devam ediyor. Bende de gerçekten saman nezlesi mi var ?
- Dermatitisimin çalıştığım kuaför salonundaki bir kimyasal maddeden kaynaklandığına inanıyorum. Bundan nasıl emin olabilirim ?
- Kızımda çok şiddetli egzama var. Nemlendirici, banyo yağı ve kortizonlu kremini kullanmama rağmen iyileşmiyor. Başka ne yapabilirim ?
- Astımım niye her zaman yok ?
- Egzamam var, ama yalmzca ellerimde. Neden olabilir ?
